- Каталог
- Гормональные препараты
- Эстрофем (аналог Эстримакс) 1мг таб. №28
Эстрофем (аналог Эстримакс) 1мг таб. №28
Аналоги
- Производитель: Gedeon Richter Plc.
- Действующее вещество: Эстрадиола гемигидрат
- Доставим: Завтра
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Эстрофем — лекарственный препарат, содержащий эстрадиол, который относится к естественным женским половым гормонам группы эстрогенов и по своей биологической роли близок к основному эстрогену, который вырабатывается в организме женщины до наступления менопаузы.
Препарат применяют в ситуациях, когда организму требуется восполнение дефицита эстрогенов. Чаще всего это связано с менопаузой — естественным периодом угасания функции яичников, когда уровень эстрадиола постепенно снижается.
Механизм действия
Эстрадиол — ключевой регулятор многих процессов в женском организме. Он связывается со специфическими эстрогеновыми рецепторами, расположенными в различных тканях: в головном мозге, костях, коже, сосудах, молочных железах, матке, влагалище, мочевыводящих путях и других органах. После соединения с рецепторами эстрадиол влияет на активность генов и синтез белков, которые участвуют в поддержании нормальной работы этих тканей.
При снижении уровня эстрогенов организм реагирует комплексно. Нарушается терморегуляция, поэтому появляются приливы жара и потливость. В костной ткани ускоряется разрушение костного матрикса, из-за чего со временем повышается риск остеопении и остеопороза.
Эстрофем помогает восполнить недостаток эстрадиола. Благодаря этому препарат может уменьшать выраженность вазомоторных симптомов менопаузы, поддерживать состояние урогенитальных тканей и замедлять процессы, связанные с ускоренной потерей костной массы после снижения функции яичников.
Как правильно принимать
Таблетку принимают ежедневно, желательно в одно и то же время. Это помогает поддерживать более стабильный гормональный фон и снижает вероятность пропусков. Препарат можно принимать независимо от еды, запивая водой.
Обычно используется принцип: минимальная эффективная доза на минимально необходимый срок.
Продолжительность лечения определяется индивидуально: одним пациенткам терапия требуется ограниченное время, другим — более длительно, при регулярной переоценке состояния.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Эстрофем не применяют при состояниях, при которых дополнительное поступление эстрогенов может быть опасным. К основным ограничениям относятся рак молочной железы в настоящее время или в прошлом, подозрение на эстрогензависимую опухоль, необъяснимые кровянистые выделения из половых путей, нелеченная гиперплазия эндометрия, активный или перенесённый венозный тромбоз, тромбоэмболия лёгочной артерии, недавний инфаркт миокарда или инсульт, тяжёлые заболевания печени, а также редкие нарушения обмена порфиринов. Препарат также не используют при ранее отмеченной выраженной реакции организма на эстрадиол или другие компоненты таблеток.
Особая осторожность нужна женщинам с факторами риска тромбозов: ожирением, длительной неподвижностью, предстоящей большой операцией, курением, тяжёлой варикозной болезнью, наследственной склонностью к образованию тромбов, системными воспалительными заболеваниями, онкологическими процессами.
При сохранённой матке важно не игнорировать кровянистые выделения, особенно если они появились после периода отсутствия менструаций, стали обильными, повторяются или возникают после длительного стабильного лечения. Такие симптомы требуют оценки эндометрия.
Наблюдение также требуется при миоме матки, эндометриозе, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, мигрени, эпилепсии, бронхиальной астме, заболеваниях желчного пузыря, системной красной волчанке, нарушениях функции печени, повышенном уровне триглицеридов, склонности к отёкам и заболеваниях сердца или почек. У некоторых пациенток эстрогены могут усиливать задержку жидкости, влиять на характер головных болей, состояние молочных желёз или показатели обмена липидов.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Эстрогенный дефицит после менопаузыИнструкция по применению Эстрофем (аналог Эстримакс) 1мг таб. №28
Форма выпуска и упаковка
Estrofem выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В картонной коробке 28 таблеток, что соответствует календарной упаковке.
Состав
Активный компонент: эстрадиол.
Другие составляющие: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, гипролоза, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, пропиленгликоль, краситель.
Фармакодинамика и принцип действия
Estrofem относится к препаратам для гормональной терапии эстрогенами. Его действующее вещество — эстрадиол — биологически близко к основному естественному эстрогену, который вырабатывается яичниками до наступления менопаузы. Он связывается с эстрогеновыми рецепторами в тканях-мишенях: слизистой влагалища и мочеполового тракта, коже, костной ткани, сосудах, центральной нервной системе. Через эти рецепторы он влияет на активность генов и синтез белков, участвующих в поддержании структуры тканей, терморегуляции, обмена кальция и состояния слизистых оболочек.
Фармакокинетические характеристики
После приема внутрь эстрадиол всасывается в желудочно-кишечном тракте. Для пероральных форм эстрадиола характерно прохождение через печень, где часть вещества метаболизируется еще до попадания в общий кровоток. Эстрадиол превращается преимущественно в эстрон и другие метаболиты, которые затем могут подвергаться дальнейшему обмену и выведению.
Микронизированный 17β-эстрадиол после перорального приема быстро и эффективно абсорбируется; для дозы 2 мг максимальная концентрация в плазме достигалась примерно через 4–6 часов. Период полувыведения 17β-эстрадиола указывается приблизительно в диапазоне 14–16 часов, а более 90% вещества связывается с белками плазмы.
Метаболиты эстрадиола выводятся главным образом почками в виде конъюгированных соединений.
Показания к применению
Estrofem используют как препарат гормональной терапии у женщин после менопаузы, преимущественно при состояниях, связанных с дефицитом эстрогенов.
Противопоказания
К основным ограничениям относятся:
- рак молочной железы, подозрение на него или перенесенный ранее гормонозависимый рак молочной железы;
- выявленные или предполагаемые эстрогензависимые опухоли, включая рак эндометрия;
- кровянистые выделения из половых путей неясного происхождения;
- нелеченая гиперплазия эндометрия;
- венозная тромбоэмболия в настоящее время или в прошлом: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии;
- известные тромбофилические нарушения;
- артериальные тромботические заболевания в активной фазе или недавно перенесенные: инфаркт миокарда, инсульт, стенокардия;
- тяжелые заболевания печени или сохраняющиеся отклонения печеночных проб после перенесенной болезни печени;
- порфирия;
- аллергическая реакция на эстрадиол или любой вспомогательный компонент препарата.
Побочные эффекты
Возможные неблагоприятные реакции:
- болезненность, нагрубание или увеличение чувствительности молочных желез;
- головная боль, иногда мигренеподобные приступы;
- тошнота, дискомфорт в животе, вздутие;
- изменение массы тела, задержка жидкости, отеки;
- кровянистые выделения или мажущие кровотечения, особенно при сохраненной матке;
- изменения настроения, раздражительность, эмоциональная нестабильность;
- кожные реакции: зуд, сыпь, пигментация;
- судороги в ногах;
- повышение артериального давления у предрасположенных пациенток;
- изменение характера влагалищных выделений.
Сочетанное применение с другими средствами
| Группа средств | Возможное значение для пациентки |
| Противоэпилептические препараты: карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон | Могут ускорять метаболизм эстрадиола и снижать выраженность терапевтического эффекта |
| Рифампицин, рифабутин | Способны уменьшать концентрацию эстрадиола за счет индукции печеночных ферментов |
| Некоторые препараты для лечения ВИЧ и вирусных инфекций | Могут изменять метаболизм гормонов; требуется врачебная оценка совместимости |
| Зверобой продырявленный | Растительное средство может снижать действие эстрадиола и провоцировать нестабильность гормонального фона |
| Ламотриджин | Эстрогены могут снижать концентрацию ламотриджина, что важно для пациенток с эпилепсией или биполярным расстройством |
| Антикоагулянты и антиагреганты | Необходима индивидуальная оценка риска тромбозов и кровотечений |
| Препараты для щитовидной железы | Эстрогены могут влиять на белки, связывающие тиреоидные гормоны; иногда требуется контроль ТТГ и коррекция дозы |
| Глюкокортикостероиды, циклоспорин и некоторые другие препараты с печеночным метаболизмом | Возможны изменения концентраций в крови; решение о совместном применении принимает врач |
Способ применения и дозы
Обычная схема — одна таблетка раз в сутки без перерывов между упаковками.
Общие принципы лечения:
- начинать и продолжать гормональную терапию следует с минимальной эффективной дозы;
- продолжительность лечения должна быть настолько короткой, насколько это возможно для достижения цели терапии;
- необходимость продолжения приема регулярно пересматривается врачом;
- если женщина ранее не получала гормональную терапию, первую таблетку обычно можно принять в любой день;
- при переходе с другой схемы гормональной терапии врач может рекомендовать конкретный день начала приема;
- при сохраненной матке врач обычно рассматривает добавление прогестагена.
Передозировка
Передозировка эстрадиола обычно не приводит к немедленной токсической реакции, но может вызвать неприятные симптомы, связанные с избытком эстрогенного воздействия.
Помощь обычно симптоматическая.
Применение у беременных и кормящих женщин
Estrofem предназначен для женщин после менопаузы и не применяется во время беременности.
В период грудного вскармливания препарат также не используют.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Estrofem обычно не относится к препаратам, которые напрямую подавляют внимание или замедляют психомоторные реакции.
Особые указания
Перед началом терапии врач оценивает личный и семейный анамнез, наличие факторов риска тромбозов, инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний, опухолей молочной железы, заболеваний печени, мигрени, эндометриоза, миомы матки, сахарного диабета, артериальной гипертензии и нарушений обмена липидов.
На фоне лечения важно:
- регулярно проходить контроль у гинеколога;
- сообщать врачу о любых необычных кровянистых выделениях;
- контролировать состояние молочных желез и проходить обследования в соответствии с возрастом и индивидуальным риском;
- не использовать препарат как средство контрацепции;
- заранее предупреждать врача о планируемых операциях или длительной иммобилизации, так как в некоторых случаях гормональную терапию временно отменяют за несколько недель до вмешательства для снижения риска тромбозов.
Условия продажи
Estrofem является гормональным лекарственным препаратом и отпускается при наличии рецепта от врача.
Рекомендации по хранению
Хранить препарат следует в оригинальной упаковке, в месте, защищенном от избыточной влажности без доступа для маленьких детей.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Белгород, бул. Юности, 5Б
Заказывайте по телефону: +7 (472) 225-14-07
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
